很多人以为，近视了做屈光手术就可以高枕无忧，殊不知可能因高度近视引起的眼底病，并不会随之消失。一位超高度近视双眼2000多度的年轻小伙子，做了ICL晶体植入手术3年后视力保持良好。但没想到有一天醒来竟然发现右眼什么都看不见了，这是什么原因？

7月18日，21岁的阿磊（化名）既没有剧烈运动，也没有外力伤害，右眼突然视物不见。家住小榄的他赶紧来到中山爱尔眼科医院检查，结果发现右眼视网膜脱离！

医院眼底外伤科主任、医学博士张艳莉通过医院系统性的眼部检查结果发现，阿磊双眼眼轴长均为31mm（成人眼轴正常长度约24mm，眼轴每超1mm即有300度的近视）。“近视的原理是眼轴的拉长，即使做了近视手术也不会恢复到正常。”张艳莉博士说道，并指出阿磊右眼属孔源性视网膜脱离。

据阿磊回忆，17日右眼眼前偶然冒出一些黑影。“我当时没有放心上，以为是手机玩多了。于是当晚提早睡觉，想着多休息就好，结果第二天醒来发现右眼看不见任何东西。”他说道。

“患者视网膜脱离的部分已累及到黄斑区，若不及时处理，很可能会造成不可挽回的眼盲。”张艳莉博士解释说：“黄斑区作为人眼的最中心，是视觉细胞最集中的部位，任何病变都会使视力明显下降。”

（黄色箭头为视网膜，蓝色箭头为黄斑区）

鉴于病情紧急，张艳莉博士综合考虑后为阿磊行视网膜复位手术。8月1日，阿磊的术后复诊检查结果显示，目前视网膜复位情况已基本稳定，视力在逐步恢复当中.

（患者术后的视网膜已复位）

“幸亏患者就诊比较及时，网脱时间较早、范围较小，手术还能补救。如果发现网脱时间晚，这时候可能很难恢复视力了。”张艳莉博士表示近视患者摘镜后，仍需定期检查眼底，特别是高度近视的人。“近视手术只是解决戴镜的困扰，并不能解决高度近视造成的眼底病变，比如视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑病变、飞蚊症、青光眼、白内障等。”张艳莉博士强调道。

张艳莉博士提醒大家，一般来说高度近视患者的眼轴比非高度近视患者更长，后部巩膜更为薄弱，各种眼部疾病的风险都会增加，因此建议高度近视人群遵医嘱定期检查眼底。“除此之外也需要注意，不做对抗性运动或者剧烈运动，密切关注自己的眼部情况。”张艳莉博士指出以上这些注意事项与做不做近视手术无关，对于高度近视患者，不管是否做了近视手术，都需要比非高度近视患者更加注意自己的眼部情况。

中山爱尔眼科医院健康教育服务部

2022年8月16日星期二